清潔手術(shù)器械是多步驟過程的一部分，所述多步驟過程對于避免內(nèi)毒素和其它污染物的傳遞是必要的，以便保護手術(shù)套件中的患者（以及醫(yī)療從業(yè)者）。 該過程在由世界衛(wèi)生組織發(fā)布的出版物中詳細描述。 簡化，準備重復(fù)使用的手術(shù)器械包括預(yù)清潔，浸泡，徹底清潔和消毒或滅菌。

在這篇文章中，我們回顧了超聲波清洗如何促進這一過程。

但shou先，在感染控制今天的文章指出，“提供安全的手術(shù)器械”，“所有的儀器和設(shè)備制造商都必須為**終用戶提供基于他們的測試和驗證的清洗和消毒方法進行清洗和消毒批示，”我們將不會違背制造商的建議，而是提供超聲波清洗過程的引入和跟蹤。

手術(shù)器械預(yù)清洗和浸泡

對于可重復(fù)使用的手術(shù)器械，清潔過程應(yīng)在使用后立即開始。 這是因為如果允許干燥并且血液的凝結(jié)劑是水不溶性的，則血液可能非常難以去除。 如果儀器“批量”用于以后的清潔，應(yīng)立即并仔細擦拭以除去大量污染物，然后置于酶浸泡或類似溶液中，以保持殘留的污染物干燥。

超聲波清洗手術(shù)器械的優(yōu)點

超聲波清潔器在為特定清潔任務(wù)配制的溶液中產(chǎn)生數(shù)十億個微小氣泡。 正如感染控制今天指出：“聲波產(chǎn)生哪些破滅，導(dǎo)致在一個清洗沖刷作用微小氣泡; 這種機械過程稱為空化。

氣泡由連接到清洗槽底部或側(cè)面的發(fā)生器供電的換能器產(chǎn)生，并以超聲頻率例如37kHz振動。 系統(tǒng)的美麗之處在于，氣泡足夠小以穿透儀器中**小的裂縫和縫隙，從而安全且快速地吹走附著的污染物。該過程遠比手動擦洗手術(shù)器械更有效 - 這種過程還可能會受到尖銳點和邊緣的傷害。 當儀器拆卸以盡可能多地將表面暴露于清潔溶液時，有助于清潔。

選擇和操作用于手術(shù)器械的超聲波清潔器

超聲波清洗機有多種清洗溶液容量，并具有有助于加快整個操作的功能。 一個例子是可從Tovatech獲得的Elmasonic S系列清潔劑，溶液容量為13加侖**24加侖。 一個模型非常適合較小的外科手術(shù)套件是1.75加侖容量37 kHz的Elmasonic S70H外科器械清潔器，可容納長度為18英寸的器械。 該設(shè)備設(shè)置有從新鮮的清潔溶液中去除捕獲的空氣的脫氣模式和在整個浴中均勻地分配清潔能量的吹掃模式。它還有一個計時器和一個加熱器，后者通常不推薦用于清潔儀器，除非他們被干血或其他難以清除的物質(zhì)污染。

清潔循環(huán)應(yīng)遵循您的內(nèi)部建議以及罐制造商和生物可降解清潔溶液用于手術(shù)器械的制造商提供的。 以下是流程的一般說明：

• 通過填充半滿水（推薦使用去離子水）來準備溶液，將正確量的清潔溶液濃縮物裝滿整個水箱，然后繼續(xù)填充水箱。
• 激活脫氣模式（如果配備）和超聲波混合和脫氣的解決方案。
• 從預(yù)浸液中取出儀器，并用去離子水沖洗。 小心地將它們放在超聲波清潔器籃（Elma S系列可選）中，這樣它們不會彼此接觸。
• 將籃子放入溶液中，確保所有器械都浸沒。 將蓋子放在水箱上并將計時器設(shè)置10分鐘。
• 在循環(huán)結(jié)束時取出并檢查。 如果滿意，用無菌DI或蒸餾水沖洗，并讓它們干燥。 他們準備消毒或滅菌。

遵循專業(yè)協(xié)會關(guān)于更換溶液的建議。 我們鼓勵每日更換，但一些建議要求每次使用后更換或每天兩次。 還要遵循制造商關(guān)于在溶液更換期間清潔罐的建議。